家住宝山罗泾的39岁黄先生,确诊2型糖尿病多年,日常依靠胰岛素控制血糖。前段时间自测血糖平稳,他放松警惕,不再严格管控,甚至一个月没有监测血糖,胰岛素也经常忘记按时注射。入夏后家里自制了开胃酸菜,重油爆炒酸菜羊肉十分美味,黄先生一顿吃下两大碗拌饭。次日清晨,他开始恶心反胃、浑身发软,整个人昏沉无力。他只当是油腻饭菜刺激肠胃,忍耐大半天后症状未缓解,反而出现大口喘气、口干难忍,呼吸里飘出烂苹果气味。家人连忙送他前往医院就诊。

到院急诊后,医护人员完善静脉血、血气全套检查,结果让在场医护心头一紧:血糖55mmol/L,血液pH值7.11,血酮体7.2mmol/L,确诊重度糖尿病酮症酸中毒,随时有昏迷、多器官衰竭风险,立刻收入病房开展补液、降糖急救。躺在病床上的黄先生满脸懊悔,语气满是后怕:“我一直以为酸菜只是小菜,多配米饭吃没关系,测血糖、打胰岛素全都敷衍了事,没想到一顿饭差点酿成大祸。”

与此同时,70岁的陈阿姨也因饮食不当导致血糖失控。入夏之后西瓜、桃子大量上市,她总觉得水果清爽,淀粉含量低,升糖不会太厉害,每天下午都要切半只西瓜当加餐,桃子也一次吃上两三个。短短一周,她频繁感觉口干、频繁起夜,在家测血糖仪直接跳出HI超高提示,赶紧来到医院检查。坐在诊区等候时,陈阿姨不解地向护士念叨:“我想着米饭、馒头才是升糖的元凶,西瓜桃子都是水果,水分多,能有多大影响?我每次都只挑甜度适中的,怎么血糖还是飙升了?”医师耐心解释,哪怕是相对低糖的水果,一旦食用总量超标,摄入的总糖分也会大幅突破耐受值,快速拉高血糖,不存在“低糖水果可以无限制吃”的说法。陈阿姨听完恍然大悟,坦言自己之前完全陷入了饮食误区。
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