杭州32岁的小林爱运动,每天总会去健身房锻炼两个小时。最近,他发现以往穿的T恤有点紧绷,起初以为是增肌成功,但仔细观察后发现双侧乳房长出的肉软软的,乳晕周围还长出了一圈细小的凸起,与男性胸部状态截然不同。这个变化让他感到羞耻和焦虑,平时走路刻意含胸,不敢在健身房脱上衣,甚至担心这种体态变化会影响到恋爱交友,焦虑得整晚睡不着。

小林立刻前往西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院检查,检查报告显示双侧乳腺发育,他瞬间崩溃了。神经外科副主任医师江力接诊后,初步判断男子乳腺发育只是表象,病灶大概率在脑部,建议他做垂体增强磁共振检查。结果显示泌乳素型垂体微腺瘤,血液中泌乳素指标高达108,是正常数值的10倍,这也是他胸部异常发育的真正原因。

得知脑子里长了肿瘤需要手术治疗,小林心生恐惧。江力医生选择了经鼻蝶窦神经内镜下垂体瘤切除术,配合先进的假包膜外全切除术。不用开颅,借助人体鼻腔的天然通道,通过神经内镜直达颅底垂体病灶,精准剥离、完整切除肿瘤及包膜,还能最大程度保留正常垂体组织。术后第二天,小林的泌乳素指标就从108降到6.06。

江力回忆说,曾接诊过一名14岁小女孩,来看诊时已出现了乳汁分泌的情况。因长期月经不规律,家长误以为是学习压力大、作息紊乱导致的,通过中药调理始终没有改善。后来检查发现孩子泌乳素数值超标,根源就是垂体微腺瘤。

生活中,很多男生的胸部偏大、有“乳突”,大多是单纯肥胖、脂肪堆积导致的生理性现象,无需过度紧张。如果出现明显硬质包块、乳晕周围凸起增生、胸部持续发育变大、触感柔软异常,建议尽快前往医院就诊。
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